警惕 解大便当场猝死

　　排便时注意事项：

　　一些患有高血压、冠心病、心肌梗塞等心血管疾病的老年人，上厕所排便时容易出现意外。

　　久蹲便后突然站起小心晕倒

　　为何解大便会发生猝死呢？原来，当用力摒气排便时，腹壁肌和隔肌强烈收缩，使腹压增高，而腹压的增高会使心脏排血阻力增加，动脉血压和心肌耗氧量也因而增加。据研究，排便时脑动脉压力可增加20毫米汞柱以上，血压骤升可导致脑溢血，心肌耗氧量的增加可诱发心绞痛、心肌梗塞及严重的心律失常，后两者都可能造成猝死。

　　另外，老年人血管调节反应差，久蹲便后站起容易发生一过性脑缺血，容易晕倒甚至发生脑血管意外。

　　为了避免上述不幸的发生，要养成定时排便习惯。每天进食一定量含粗纤维的食物，多吃新鲜蔬菜和水果。每天保持一定的饮水量。在身体条件允许的情况下，进行力所能及的体育锻炼，可促进肠蠕动，利于粪便及时排出：便秘者可在睡前服适量蜂蜜或蜂蜜冲麻油，还可用开塞露帮助排便。大便时应取坐位，不宜用蹲式；站起时应缓慢。病情较重者，宜平卧床上排便，以防发生意外。

　　排便习惯改变要引起注意

　　排便习惯改变包括三方面。

　　排便感觉。粪便是食物消化吸收留下的残渣，经肠蠕动进入直肠。直肠的压力感受器引起便意，表现为下腹胀满、肛门坠胀。这种感觉在粪便排出体外后即消失。

　　排便频度。每日排便次数，正常成人为1~2次，少数人隔日1次。排便每周少于２次，应视为便秘。

　　粪便性质。主要指粪块干稀。通常为成形软便，偶尔出现干或稀便亦属正常，常与饮食活动和精神因素等有关。

　　临床上将大便习惯改变视为大肠癌的一种早期表现。无原因排便次数增多，无论干便或稀便，若同时伴有排便不尽，说明盆底和直肠神经肌肉受到刺激。此时若有大便带血，应及时到医院就诊，切不可当成痔疮发作而延误治疗。医生做肛门指诊，必要时施行肠镜检查，可以排除直肠炎症、肿瘤等疾病。

　　文献报道，直肠癌患者约有30%~80%在确诊前误诊为内痔或痢疾。大便习惯改变是大肠癌早期信号。早期发现并及时治疗的大肠癌患者，５年生存率90%以上；晚期患者手术治疗生存率仅为30%。

　　我国大肠癌发病率居癌症发生率之第三位。手术时发现，有20%左右的患者已出现远处转移。为了早期发现、及时治疗大肠肿瘤，人们日常应该留意大便习惯的改变。

　　防止便秘的小贴士：

　　正常入厕时，不要携带书报，并力争在5分钟之内解决“战斗”，同时应不断进行提肛训练，这样才能有效防治痔疮等疾病。

　　①保持肛门周围清洁

　　肛门、直肠和结肠是储存、排泄粪便的地方，粪便中含有许多细菌，肛门周围很容易受到这些细菌的污染，诱发肛门周围汗腺、皮脂腺感染，而产生疮疖、脓肿。因此，应经常保持肛门周围的清洁，每日温水熏洗，勤换内裤，也可以起到预防痔疮的作用。